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重疾险当中的轻症也是确诊即赔吗?

重疾险当中的轻症不一定是确诊即赔,比如:

1.如果是轻度恶性肿瘤,那么可以确诊即赔;

2.如果是较轻急性心肌梗死,那么就不是确诊即赔了,还需要满足一定的条件才能进行理赔,一般是要求必须依据国际国内诊断标准,即:

a、检测到肌酸激酶同工酶(CK-MB)或肌钙蛋白(cTn)升高和/或降低的动态变化,至少一次达到或超过心肌梗死的临床诊断标准;

b、同时存在下列之一的情况,包括缺血性胸痛症状、新发生的缺血性心电图改变、新生成的病理性 Q波、影像学证据显示有新出现的心肌活性丧失或新出现局部室壁运动异常、冠脉造影证实存在冠状动脉血栓。

只有被保险人按照a、b两项标准被明确诊断为急性心肌梗死,但是并未达到较重急性心肌梗死的给付标准,才能按照轻症进行理赔。

事实上,重疾险所能保障轻症、中症、重疾,都不是所有的疾病都是确诊即赔,对于无法确诊即赔的疾病,重疾险保险合同上一般还会详细说明理赔条件,若未达到理赔条件,那么是无法获得赔付的。


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