第二次恶性肿瘤保险金附加是否有必要，还要看投保人的需求如何，但对于特定人群来说还是有一定必要的。
事实上，如果选择第二次恶性肿瘤保险金附加的话，那么保费也会相应增加，但保障自然也会更加全面，对生存率很高的乳腺癌、前列腺癌等患者非常有利。
重疾险都是保障恶性肿瘤的，如果被保险人在保障期间不幸罹患恶性肿瘤，那么保险公司就会根据合同约定条款进行理赔，若是附加第二次恶性肿瘤保险金，那么保险公司在重疾险理赔的同时，后续发生癌症复发、转移或新发其他癌症，可以赔第二次。
因此，投保人可以在投保的时候自行选择，如果有需求的话可以附加，比如说若担心自己患乳腺癌，前列腺癌的可能性较高的人群就可以附加；如果没有需求的话也可以不选择附加，比如说认为自己患有肝癌等生存率低的癌症的可能性相对来说较高的人群就可以选择不附加。